6岁男童意外跌落致脾脏破裂 深夜3小时奋力抢救转危为安
阅读量：341 发布时间：2019-08-19 作者：张洁
8月16号19点30分，平江县6岁男孩小乐乘坐四轮车时不慎跌落，上腹部撞击于铁栏上导致严重的腹部闭合性损伤，连夜转诊至湖南省儿童医院。经医院普外一科、ICU二科和麻醉手术科等多学科专家团队近3小时的联合施救，小乐凶险的病情得以控制。
小乐父亲说孩子在乘搭四轮车时从车上跌落，上腹部撞击到铁栏上，孩子当时出现阵发性的腹痛，立即赶往当地医院就诊，行一系列检查和补液治疗后，孩儿腹痛并无好转，便紧急于湖南省儿童医院就诊，以腹部闭合性损伤收住普外一科。入院后立即予以心电监护、血氧饱和度检测，告病危，嘱绝对卧床休息，行抽血快速补液治疗。入院当时小乐精神反应尚可，能够自诉腹痛，测生命体征平稳。为迅速完成各项检查，医院开辟绿色通道，值班医生推平车陪同小乐快速完成各项检查，结果提示脾脏挫伤，肝肾挫裂伤？消化道穿孔？小乐返回病房后突发面色苍灰、口唇苍白、四肢冰凉，精神反应差，立即建立双静脉通道快速补液，小乐心率开始上升到143次/分，血压下降77/41mmHg，立即启动医院应急系统，请ICU二科急会诊、拨打急救电话通知麻醉手术科、消化营养科（急救点），同时拨打血库电话急输血，经普外科、急救中心、ICU二科紧急商议决定立即转往ICU二科行气管插管，快速补液输血治疗，连夜行剖腹探查术。
为生命保驾护航，刻不容缓，8月17号凌晨小乐被推进手术室，在普外一科和麻醉手术科的齐心协力下，小乐顺利完成手术，从死亡的边缘线抢救回来。据普外一科主治医师袁妙贤介绍说剪开腹膜，可见大量淡红色血性液体膨出（1400ml），为尽快抢救失血性休克，经手术团队慎重考虑，在征求小乐父母同意后由普外一科刘朝阳教授带领普外一科医生立即为乐其实施脾切除术，同时探查肝肾裂伤情况和消化道穿孔情况，术中用大量温生理盐水冲洗腹腔，置入吸收材料用于止血，术中出血约600ml，输浓缩红560ml，新鲜冰冻血浆200ml，输自体回收血480ml，术后返回ICU二科继续病情监测。
编辑：李雅雯
