泌尿外科与骨科首次跨学科联合手术
阅读量：536 发布时间：2019-08-23 作者：刘雁圆 陈瑶瑶
8月16日，在泌尿外科主任赵夭望与骨科主任梅海波的悉心指导下，泌尿外科医师团队联合骨科医师团队成功为一名4岁的膀胱横纹肌瘤患儿实施了耻骨联合离断吻合+膀胱部分切除+膀胱肿物切除+肿物快速活检术+膀胱颈重建术，此类疑难病例跨学科联合手术的开展，标志着医院多学科联合手术又向新的学科领域迈进。
康康（化名）是个天真活泼的小男孩，27天前因出现排尿困难，并出现血尿1次，本以为只是简单的包皮感染，给予外用药后未见好转，来我院门诊行膀胱B超检查、腹部MRI平扫等检查，提示膀胱颈部占位性病变，怀疑是横纹肌肉瘤，为求进一步诊治，于8月3日以“膀胱肿物：横纹肌肉瘤？乳头状瘤？”入住湖南省儿童医院泌尿外科。
康康这种疾病的患儿，如果应用传统的手术方案，膀胱正处于耻骨联合下方，手术部位不易暴露，操作难度大，因手术视野不能充分暴露，导致手术时间延长、出血量增多、遗漏扫除的可能性增大。为制定最佳的手术治疗方案，泌尿外科赵夭望主任及何军主任医师经过反复研究，并联系骨科梅海波主任及朱光辉副主任医师反复讨论后，一致认为跨学科联合手术方式是该患儿的最佳手术方案。8月16日，康康被送进手术室，由泌尿外科何军主任医师主刀，骨科朱光辉副主任医师一助，多名医师通力协作，按照预定方案成功为康康实施了耻骨联合离断吻合+膀胱部分切除+膀胱肿物切除+肿物快速活检术+膀胱颈重建术，通过跨学科的完美配合，历时4小时50分，手术顺利完成，目前康康在进一步治疗恢复中。
何军介绍，横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤，是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。目前，主要治疗手段包括手术切除，联合化疗和放疗。如果在开始治疗前无转移者，其5年生存率接近80%，三分之二可存活下来。多学科联合手术治疗方式，能更完整干净清除肿瘤组织。
编辑：李雅雯
