7月26日，湖南省儿童医院骨科主任梅海波利用数字化技术联合3D打印手术导板技术成功为一例10岁6月右膝关节外翻；右下肢短缩畸形；右股骨骨髓炎术后的患儿实行了右侧股骨远端骺板及骨桥切除、股骨远端截骨矫形、植骨内固定术；右侧股骨上段截骨、Ilizarov外固定支架固定术（术后逐渐延长术）；右侧腓肠肌腱膜松解、右小腿及足高分子绷带外固定术；左侧股骨远端骺板阻滞术。标志着湖南省儿童医院骨科已进入到数字化的小儿骨科时代。

        晨晨（化名）是个可爱的小男孩，2009年因右股骨远端急性化脓性骨髓炎，经过治疗，最终还是留下了严重的后遗畸形。

       晨晨这种严重畸形且下肢不等长的患儿，如应用传统的手术方案，手术难度特别大，手术过程中只能依靠X线、3D模型、术中G型臂透视以及术中探查结果来确定截骨的位置、深度，钢板置入的位置。虽然能保证手术的顺利完成，但对医生的专业技能要求高，手术精准度相对较低、手术时间较长、出血量较多、术中透视的次数较多。为寻求最佳的手术治疗方案，最终，梅海波带领团队成员经过反复研究，将数字化技术联合3D打印手术导板应用到手术中，将手术进行虚拟设计、数字模拟手术、截骨方案的设计、预手术等计算机辅助设计（computer aided design，CAD）在术前进行充分设计，制定出精准化、最优化的手术方案。

       3D打印骨科手术导板是根据术中需要而采用CAD、3D打印制备的一种个性化手术器械，用于术中准确定位点、线的位置、方向和深度，辅助术中精确建立孔道、截面、空间距离、相互成角关系及其他的复杂结构。

        经过术前的精心准备，7月26日，晨晨被送进了手术室，骨科主任梅海波带领的小组团队通力协作，按照预定方案成功为晨晨实施了右侧股骨远端骺板及骨桥切除、股骨远端截骨矫形、植骨内固定术；右侧股骨上段截骨、Ilizarov外固定支架固定术（术后逐渐延长术）；右侧腓肠肌腱膜松解、右小腿及足高分子绷带外固定术；左侧股骨远端骺板阻滞术。通过运用三维重建、虚拟仿真和导航技术，顺利完成了此例高难度的手术。

        梅海波介绍，应用数字化技术联合3D打印手术导板技术，术前的手术方案非常重要，是手术成功的重要条件。通过数字化技术联合3D打印手术导板技术为患儿制定出精确化、最优化的手术方案，将手术进行虚拟设计能明显减低手术风险、减少手术时间，具有手术精度高、可视化等优点。使用先进的数字化骨科技术，经过模拟仿真可以对手术方案进行模拟，把临床相应的数据进行整合，让实际手术操作更加安全、精准、有效。骨科医生能够依靠数字技术展开手术，让骨科手术不断向着微创与精确的方向进行发展。

编辑：李雅雯