PICU2科：2岁幼童多器官衰竭 医护人员坚守3月挽回生命
阅读量：309 发布时间：2019-02-01 作者：冯佩佩 肖娟
1月28日上午，湖南省儿童医院重症医学二科2岁隆隆（化名）的妈妈接他出院时一连送上四面精美的锦旗，以表达对科室全体医护人员的感激之情。这四面锦旗是隆隆妈妈特意定制送过来的，锦旗不仅做工精致讲究，上面的题字更是患者家属用心构思、真情实意表达出来的。四面锦旗，字字珠玑，简洁明了的概括了重症医学二科全体医护人员们医术精湛、医德高尚的可贵品质。更让我们感到惊讶的是隆隆妈妈还将一张大大的感谢信粘贴在重症医学二科的大门上，信中字里行间写的都是她发自肺腑的感激。她的举动温暖了所有的重症医学二科医务人员，让我们所有人都很感动。
说起隆隆，科室的人员无人不知、无人不晓。隆隆因反复喘息气促4月余，加重伴呼吸困难1+天入院。诊断为多种羧化酶缺乏症和多脏器功能衰竭。住院时长3月，入院时隆隆呈深昏迷状态，呼吸机辅助通气，全身皮肤皮疹有糜烂，病情危重，且合并多脏器功能衰竭，住院期间多次痰培养结果示鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌，为多重耐药菌感染患儿。入院后予以了3天的床旁连续血液净化、呼吸机辅助通气23天治疗后。因隆隆拔除呼吸管道困难，予以气管切开呼吸机辅助通气6天，后改间断呼吸机辅助通气，住院期间同时由康复科医生予以呼吸肌及脑功能床旁康复治疗。通过大家不懈的努力，终于在2019年1月22日拔除了气管导管，于2019年1月28日康复出院，不管是医疗还是护理方面，难度都非常大。
针对隆隆的特殊情况，护士长肖娟组织科室护理骨干人员进行开会，集思广益，制定了详细的护理方案。指派娄文君高年资护士作为组长全程动态解决隆隆的护理问题。我们采取了家长进病房参与护理的模式，允许隆隆妈妈进病房参与隆隆的一些生活护理和康复训练，加快了隆隆病情的恢复。因隆隆肺部感染严重，口鼻腔分泌物多，我们使用宝宝学座椅做好体位引流，每天专人守护，做好他的呼吸道管理工作。
重症医学二科主任卢秀兰说，隆隆全身皮肤皮疹有糜烂是因为缺乏生物素酶。生物素酶缺乏症是一种先天遗传疾病，患儿因体内生物素酶之酵素活性缺损，使得身体无法有效利用生物素。其完全缺损所引发的症状通常较严重，患儿会出现癫痫、肌肉张力低下、呼吸困难、听障、视障、运动失调、皮肤疹、落发、念珠菌感染、发展迟缓等问题，经生物素治疗后可预防或改善这些症状，故患儿需终身接受治疗。生物素酶酵素活性部分缺损所引发的症状较轻微，通常在患者生病、受到感染等身体面临压力事件时，可能诱发代谢紊乱，出现多脏器功能衰竭，严重代谢性酸中毒，代谢性脑病危及生命，故早期发现早期诊断尤为重要。
四面锦旗和一封感谢信，传递的不仅仅是患儿与家属对医护人员的感激之情，更彰显出了重症医学二科全体医护人员为促进患儿身心健康所做出的努力和奉献。这也是重症医学二科技术精湛、服务暖心的最好写照。患者的康复是我们最大的心愿，工作能够得到患儿及其家属的理解与肯定，是我们今后不断努力和前进的不竭动力。这一面面鲜红的锦旗，将激励重症医学二科全体医护人员始终如一地为患者提供更为优质、高效专业的医疗护理服务。
编辑：李雅雯
1月28日上午，湖南省儿童医院重症医学二科2岁隆隆（化名）的妈妈接他出院时一连送上四面精美的锦旗，以表达对科室全体医护人员的感激之情。这四面锦旗是隆隆妈妈特意定制送过来的，锦旗不仅做工精致讲究，上面的题字更是患者家属用心构思、真情实意表达出来的。四面锦旗，字字珠玑，简洁明了的概括了重症医学二科全体医护人员们医术精湛、医德高尚的可贵品质。更让我们感到惊讶的是隆隆妈妈还将一张大大的感谢信粘贴在重症医学二科的大门上，信中字里行间写的都是她发自肺腑的感激。她的举动温暖了所有的重症医学二科医务人员，让我们所有人都很感动。
说起隆隆，科室的人员无人不知、无人不晓。隆隆因反复喘息气促4月余，加重伴呼吸困难1+天入院。诊断为多种羧化酶缺乏症和多脏器功能衰竭。住院时长3月，入院时隆隆呈深昏迷状态，呼吸机辅助通气，全身皮肤皮疹有糜烂，病情危重，且合并多脏器功能衰竭，住院期间多次痰培养结果示鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌，为多重耐药菌感染患儿。入院后予以了3天的床旁连续血液净化、呼吸机辅助通气23天治疗后。因隆隆拔除呼吸管道困难，予以气管切开呼吸机辅助通气6天，后改间断呼吸机辅助通气，住院期间同时由康复科医生予以呼吸肌及脑功能床旁康复治疗。通过大家不懈的努力，终于在2019年1月22日拔除了气管导管，于2019年1月28日康复出院，不管是医疗还是护理方面，难度都非常大。
针对隆隆的特殊情况，护士长肖娟组织科室护理骨干人员进行开会，集思广益，制定了详细的护理方案。指派娄文君高年资护士作为组长全程动态解决隆隆的护理问题。我们采取了家长进病房参与护理的模式，允许隆隆妈妈进病房参与隆隆的一些生活护理和康复训练，加快了隆隆病情的恢复。因隆隆肺部感染严重，口鼻腔分泌物多，我们使用宝宝学座椅做好体位引流，每天专人守护，做好他的呼吸道管理工作。
重症医学二科主任卢秀兰说，隆隆全身皮肤皮疹有糜烂是因为缺乏生物素酶。生物素酶缺乏症是一种先天遗传疾病，患儿因体内生物素酶之酵素活性缺损，使得身体无法有效利用生物素。其完全缺损所引发的症状通常较严重，患儿会出现癫痫、肌肉张力低下、呼吸困难、听障、视障、运动失调、皮肤疹、落发、念珠菌感染、发展迟缓等问题，经生物素治疗后可预防或改善这些症状，故患儿需终身接受治疗。生物素酶酵素活性部分缺损所引发的症状较轻微，通常在患者生病、受到感染等身体面临压力事件时，可能诱发代谢紊乱，出现多脏器功能衰竭，严重代谢性酸中毒，代谢性脑病危及生命，故早期发现早期诊断尤为重要。
四面锦旗和一封感谢信，传递的不仅仅是患儿与家属对医护人员的感激之情，更彰显出了重症医学二科全体医护人员为促进患儿身心健康所做出的努力和奉献。这也是重症医学二科技术精湛、服务暖心的最好写照。患者的康复是我们最大的心愿，工作能够得到患儿及其家属的理解与肯定，是我们今后不断努力和前进的不竭动力。这一面面鲜红的锦旗，将激励重症医学二科全体医护人员始终如一地为患者提供更为优质、高效专业的医疗护理服务。
编辑：李雅雯
