
普外一科:“钥匙孔”里切除3月大婴儿肝脏肿瘤
阅读量:372    发布时间:2018-07-23  作者:普外一科彭宇明 杨红梅
7月23日,在湖南省儿童医院普外一科病房,3月大的阳阳(化名)依偎在妈妈怀里吃奶吃得正香,外婆却在收拾回家的行李,今天刚好是完成腹腔镜下肝叶切除手术后的第七天。
阳阳是湖南省邵阳洞口人,两个月大时总是不明原因的哭闹,在当地医院检查发现肝脏长有一肿块,家人带他来到我院,保守治疗后不见变小,反而增长很快,且怀疑有恶变的可能。 我院普外一科主任尹强介绍,当时检查怀疑患儿是肝脏恶性肿瘤,经全科室专家会诊后,考虑到患儿年纪只有3个月,体重仅仅5.5kg,而肿瘤已经快速增长到6cm,保守治疗无效情况下必须尽快手术。开腹手术创伤大,术后恢复慢,麻醉风险更是成倍增加,传统的开腹肝脏手术患儿都会在肚子上遗留一个从左至右的很大的疤痕,并且随患儿发育,疤痕只会变大,等阳阳到青春期的时候有可能会对其心理造成不良影响。若能成功实施微创手术,会对患儿的创伤降到最低,恢复也快。尹强主任毫不犹豫地接收了阳阳,选择实施对阳阳创伤最小的腹腔镜微创手术。他说,“在临床上,我们常常把艰难和困苦留给自己,把幸福和美好还给病人。”
由湖南省儿童医院小儿肝胆外科专家普外一科主任尹强、麻醉手术科主任屈双权、重症医学一科主任张新萍联合带队,手术团队共同协作顺利完成了手术及术后治疗。手术后第1天查房,阳阳肝功能检测各项指标竟然完全正常,非常不可思议。庆幸的是阳阳最终病理诊断报告属于良性肿瘤,因其术后恢复快,第7天就办理了出院手续,打开衣服,肚子上竟然看不出四个手术小孔的痕迹。像这样年龄仅3个月,体重5公斤左右的婴幼儿进行腹腔镜肝脏肿瘤切除手术,经检索文献数据库,国内外病例报道屈指可数!如此低体重小婴儿接受微创肝叶切除手术,实属罕见。
编辑:李雅雯