10月18日，在党的十九大隆重召开之时，我院心胸外科借助湖南儿科医联体平台，组织先天性心脏病合并严重肺部感染病人的疑难病例讨论，献礼十九大召开，这也是湖南儿科医联体平台第7期疑难病例讨论。

         16时，心胸外科主任黄鹏带领陈仁伟副主任医师、阳广贤副主任医师、杨小晖医师、田甫翠主任护师、李远飞护师6人团队，准时上线。此次讨论共有20家儿科医联体单位参与，病例为一名4月大男婴，因“咳嗽喘息10天，加重伴气促4天”到当地医院检查，彩超检查发现先天性心脏病转入我院治疗。入院后予抗感染治疗、气管插管呼吸机辅助呼吸及完善相关检查等处理。

        此次疑难病例讨论，围绕患儿肺部感染控制措施及下一步治疗方案展开。在我院杨小晖医师介绍患儿基本情况后，永州中医院刘主任、江西省新余妇幼保健院王医师、岳阳市妇幼保健院李主任、沅江市人民医院的徐主任争相发言，逐条分析，提出了包括是否早期手术治疗在内的8条治疗方案。
 

        最后，我院心脏外科专家黄鹏主任总结发言，并阐述了先天性心脏病合并重症肺炎病人的治疗及早期手术新观念。他表示，此类危急重症先天性心脏病患儿，应在抗感染的基础上积极手术干预，但术前需重视PCT、CRP等感染指标的变化趋势。目前我院心脏外科手术技术及心肺转流技术已相当成熟，加上术中超滤技术，术后多种呼吸治疗手段，多数病人能达到早期撤离呼吸机，早期康复的目的。如能把握手术时机，在先心病第一次感染前矫正心内畸形，将大大减少先天性心脏病肺动脉高压及艾森曼格式综合征等并发症的发生，减轻先心病家庭的经济负担，提高救治率。

          讨论会后，陈仁伟副教授详细解答了医联体各家医院关于先心病治疗的问题，阳广贤副主任医师介绍了我院心胸外科的发展历程，在先心病治疗领域及普胸治疗领域的成就；田甫翠主任护师就医生及患儿家属普遍关注的住院费用问题，详细介绍了先心病国家重大疾病救助政策及爱佑慈善基金会与我院合作的“爱佑童心”项目，总结报告了3年来爱佑童心申请、通过及资助情况。受到多家医院的关注。
 

        讨论会共历时120分钟，圆满结束。获大家一致好评，参会的各家医联体成员单位表示，在先心病救治中，国家支持政策及社会给予的帮助非常好。在以后的工作中对于先天性心脏病合并严重肺部感染病人的治疗更加有信心。

责任编辑：姚家琦