胎儿与新生儿外科:2月婴儿惊现罕见“隔离肺” 胸—腹腔镜联合切除三处肿块

阅读量:353    发布时间:2019-04-30     作者:

来自:胎儿与新生儿外科   作者:阳惠 赵珍珍  

 

 

        “隔离肺”是一种较罕见的先天性肺发育畸形,指没有功能的胚胎性、囊肿性肺组织从正常肺隔离出来,这部分肺组织不与支气管相通,由异常的体循环供血,不具备肺的的功能,外叶型隔离肺可能无症状,在体检胸片时表现为肺内肿块阴影。治疗方法为手术切除病变组织。
 
       轩轩才出生2个月,在妈妈肚子里就发现左侧胸腔囊性包块、胃囊性包块,来到湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科治疗,经过详细的术前检查,周密的术前讨论,手术如期进行。肿块一:首先在胸腔镜下探查发现左下内侧胸腔可见一肿块,与纵膈相连,颜色与正常肺组织不同,边界清楚,并有多根血管与体循环相连,结扎血管后完整切除肿块;再改腹腔镜探查,发现肿块二:患儿的胃后壁有一肿块,不与胃内相通;肿块三:患儿还有一肿块位于胰腺上方、脾脏右侧,呈3囊状,周崇高教授带领的手术团队历时5小时,成功将来自肺、胃、腹腔的肿块完整切除,全程使用胸腔镜、腹腔镜,伤口小而美观。
 
 
 
        据胎儿与新生儿外科周崇高教授介绍,同一患儿出现来自肺、胃、腹腔三处的肿块实属罕见,手术也很复杂,涉及的组织器官多、大血管多,2个月的婴儿,胸腔、腹腔可操作的空间很小,手术操作难度非常大。在有限的空间里,使用微创技术,小心翼翼的剥离每一根连接肿块的血管,把它从连接的组织分离出来实属不易。目前肿块已送病理检查,待病检结果出来以确定下一步治疗方案。