PICU1科：成功开展医院首例年龄最小支气管球囊扩张术
阅读量：301 发布时间：2019-01-31 作者：
1月25号上午，阳光明媚的一天，对于阳阳及阳阳家人来说更是意义非凡的一天，出生仅51天的阳阳，因“呼吸困难、三凹征31天”入院，纤支镜检查考虑“声门下狭窄”（气道开口处，狭窄部位直径约2mm）。在副主任医师杨梅雨与江妹护士默契配合下，在医院肺介入MDT团队共同协作下顺利为阳阳行支气管镜下球囊扩张术，术后安返病房，严格执行护士长刘美华指导下制定的“球囊扩张术术后护理常规”。1月30日，复查电子支气管镜显示阳阳气管通畅，原来狭窄部位直径扩张至约5mm，呼吸困难明显缓解，生命体征平稳，通过杨梅雨副主任医师评估，予以办理出院。
电子支气管镜下球囊扩张术是通过反复用较高的恒定扩张压力将狭窄的气管扩张，使狭窄部位的气管全周产生多处纵向小裂伤，裂伤处被纤维组织冲填，从而达到狭窄部位扩张的目的，是气道狭窄患儿的一种重要治疗手段。球囊扩张常见并发症包括管壁出血、支气管破裂、狭窄再复发。
我科自2011年开展纤支镜治疗以来，每年完成危重患儿床旁纤支镜治疗约1000余例，大大降低了重症患儿在ICU住院日。2018年在副院长肖政辉及科室主任张新萍带领下，秉承着一切以患儿为中心，利用电子支气管镜开展了“外卖式”支气管镜检查+肺泡灌洗治疗，多次为胸外科、新生儿科的危重患儿进行床旁的支气管镜检查与肺灌洗治疗；让我们的专家与技术流动起来。在传统支气管镜检查的基础上，我科始终积极学习新技术，目前国内可开展儿童肺介入治疗的团队不多，我院肺介入团队熟练掌握了肺介入核心技术并成功应用临床。幸运的阳阳小朋友成为我院接受电子支气管镜下肺介入治疗的年龄最小的患儿，标志着我院肺介入技术又上了新的台阶，进一步造福三湘儿童。
