PICU2科：使用“救命神器”让重度ARDS患儿获得新生
阅读量：341 发布时间：2018-12-06 作者：：冯佩佩 肖娟 卢秀兰
2018年11月25日对于1岁多的星星（化名）来说，是一个特殊的日子，那天，她带着气管导管被紧急送入了湖南省儿童医院重症医学二科。入院时星星呈昏迷状态、口唇面色发绀、呼吸急促、重度三凹征……血氧饱和度严重下降，在纯氧吸入下经皮血氧饱和度仅有75%，病情极危重，肺部情况差，诊断为急性呼吸窘迫综合症（重度）并气胸，随时都可能发生死亡。在医院领导的高度重视下立即启动了以重症医学二科主任卢秀兰为首的ECMO-MDT。
ECMO治疗中的星星（化名）
在ECMO-MDT成员麻醉手术科主任屈双权团队协助下，心胸外科阳广贤副主任医师和普外二科李勇副主任医师为首的置管团队选择了颈内静脉和颈总动脉的置管，快速完成ECMO通路的建立，为ECMO开展起到了非常重要的作用。监护团队在重症医学二科主任卢秀兰和护士长肖娟带领下完成预充和上机，瞬间让星星的SpO2上升至100%，由一名“小黑人”变成了“小红人”，使得她的肺得到“休息”。重症医学二科ECMO治疗团队密切监测她的生命体征，协助她挺过了最艰难的时期，在ECMO下进行俯卧位通气治疗、床旁进行电子支气管镜检查及耳鼻喉科李赟主任医师进行支气管镜治疗，克服重重困难，全力抢救了她的生命。终于，星星病情逐步好转，经过ECMO治疗，她的肺功能也得到了恢复，现已经成功撤离了ECMO，脱离了生命危险，恢复了往日的活泼。
医院领导看望康复中的星星（化名）
湖南省儿童医院副院长、重症医学专家肖政辉介绍：体外膜肺(ECMO)作为一项新的生命支持技术，能暂时替代肺和心脏功能，已成为严重呼吸、循环衰竭的最后治疗手段。因此，ECMO是花钱给上帝买时间的一项治疗方法，被称为最后的“救命神器”。目前，国际上儿童重度ARDS的ECMO治疗抢救成功率仅有50%，但我们的小星星是幸运的，是这个“救命神器”的获益者。这也是目前湖南省使用ECMO成功治疗年龄最小的重症肺炎合并重度ARDS患儿，相信在我院ECMO-MDT努力下，能为更多的危重患儿创造生命的奇迹。
