胎儿与新生儿外科:婴儿消化道惊现三处“死胡同”,手术助力“一路畅通

阅读量:276    发布时间:2018-10-23     作者:

来自:胎儿与新生儿外科   作者:阳惠 徐晓丽 

 

       全面二孩政策开放以后,小佳的妈妈以41岁“高龄”怀上了他。小佳在妈妈肚子里的时候,一家人就对他视若珍宝。谁知孩子出生后,很快就出现了呼吸困难,口中还不停地“冒泡泡”,吃第一口奶,就从口里呛咳出来,爸爸妈妈心急如焚,于是慕名从江西来到了湖南省儿童医院新生儿外科就诊。


       接诊医生通过检查发现,患儿不仅患有先天性食道闭锁,而且肛门也是闭锁的,正常肛门位置仅见一隐窝,并无开口,据小佳爸爸回忆,宝宝出生后还没有排过大便。入院后立即完善各项检查.检查中惊人的发现,根据腹部立位片结果分析,患儿还可能患有肠闭锁。各项检查结果表明,患儿的消化道有3处“死胡同”:食道闭锁、肠闭锁、肛门闭锁,导致小佳无法正常吃奶,排泄。


       科室主任李碧香立即组织全科人员进行病例讨论,制定详细的手术计划和护理措施。手术需要分三步走:一期食管端端吻合加食管气管瘘修补,十二指肠隔膜切除加肠吻合术,横结肠造瘘术;一个月后行肛门成形术加尿道瘘修补术;再过一个月后行关瘘术。手术由李碧香教授、周崇高教授、王海阳副教授、许光副教授联合完成。特别是一期手术难度最大,食道闭锁本就是高难度手术,还要在三个不同的部位做不同的手术,每一步都小心翼翼、精益求精,对麻醉、手术操作者要求极高。

 

 

       小佳的消化道历时三个多月,终于“一路畅通”了,现在能够正常吃奶,正常排大便了,体重由出生时的2.5kg,长到出院时5.6kg,爸爸妈妈接宝宝出院时,不善言辞的夫妻无法用语言表达感激之情,一面锦旗饱含了所有的谢意。小佳的父母是江西的农民,收入本就不高,孩子出生有这么复杂的畸形,三次大手术需要十几万,孩子爸爸一夜之间都愁白了头。幸亏国家的政策好,除了医保能报销部分费用外,爱佑慈善基金会先天性出生缺陷救助项目对小佳资助了医疗费用,大大减轻了贫困家庭的负担。

 

编辑:李雅雯