
新一科:为孕32周肾功能衰竭患儿紧急会诊行腹膜透析术
阅读量:267    发布时间:2018-09-06  作者:黄丹
我院新生儿一科收治一名心动过速53小时,孕32+3周早产呼吸困难48+小时的危重征患儿。患儿入院后有阵发性室上性心动过速,心率可达到260次/分,全身皮肤水肿硬肿明显,无尿。入院立即予以了呼吸机辅助通气,积极抗感染、心率失常治疗。紧急请肾脏风湿科李志辉主任医师会诊意见:“目前患儿无尿,有明显水肿及心功能不全,有血液净化指征,可行腹膜透析治疗”。 新生儿单位体积腹膜面积相对较大,因此其进行腹膜透析的效果要比儿童和成人好,及时有效的腹膜透析可以纠正并发症,降低死亡率的发生。

考虑孩子有腹膜透析指征,请有丰富经验的肾内科李志辉主任医师及寻劢主治医师行腹膜透析术。在操作前仔细评估患儿的生命体征变化及腹膜透析手术风险,做好抢救工作的准备。新生儿腹腔大网膜丰富更容易发生堵管和脱管,这也对新生儿腹膜透析术后的护理提出更高的要求和挑战,为了更好的护理此患儿,科室护士长带领大家精心细致地护理,严密监测循环功能,透析管路的护理,保证患儿的最基本生命支持。