湖南靖州县10岁男孩小龙（化名）是一个充满活力的孩子，半年前出现左侧肢体乏力，不愿行走，不愿活动，出现嘴角左侧歪斜，伴说话声音变小，口齿不清，喝水易呛咳，且伴智力下降，反应较前明显变慢，有情绪敏感表现，性格也变得内向，一周前孩子入住我院神经外科，经过详细的检查与评估，最终确定小龙（化名）患有罕见的颅内巨大畸胎瘤，位于三脑室的巨大肿瘤已严重压迫脑组织，孩子的生命随时会面临危险，命悬一线之际，神经外科吴水华主任立即带领手术团队进行术前讨论，经过反复讨论、缜密分析并请外院专家一起制定周密的手术方案，于3月14日在湘雅医院沈沉浮教授的指导下麻醉手术科的全程保驾护航中显微镜下完整的切除了肿瘤。  

       神经外科吴水华主任介绍，颅内畸胎瘤是颅内生殖细胞瘤中的一种，比较少见。畸胎瘤易复发，需尽量切除所有肿瘤组织，避免残留。然而患儿瘤体大，肿瘤组织充满三脑室，瘤体壁与三脑室粘连致密，基底宽，被多根血管包绕，且肿瘤邻近丘脑、脑干等重要结构，只能小心谨慎剥离，避免伤及周围血管神经，因此，术中的每次的剥离都惊心动魄。这次手术持续时间约六个半小时，切除肿瘤大小约6.6*7.1*4.4cm，瘤体巨大呈不规则鹿角样，质硬，可见皮脂样组织，并含毛发。

       吴水华主任表示，小龙（化名）颅内的肿瘤病灶已完全切除，现已转重症病房监护，患儿术后需密观神志瞳孔变化，注意监测颅内动态变化，加强止血、抗感染、护脑、脱水、补液及对症支持治疗，接下来孩子还要再进行规范的治疗，密切观察患儿病情变化，降低肿瘤复发的可能。

       颅内肿瘤作为一种神经外科的常见疾病，在儿童中的检出率正在不断上升。根据有关数据显示，除了白血病，小儿颅内肿瘤的发病率在儿童肿瘤中排名最高。由于小儿颅内肿瘤的临床症状不够典型和明显，导致很多孩子在确诊时，都已经比较严重，错过了最佳的治疗时期。因此，家长平时在生活中需多注意观察孩子的身体和心理状况，如孩子出现呕吐、头痛、头颅增大、视力障碍、复视、癫痫、生长发育异常、多饮多尿、情绪问题等等请及早就医，早发现早治疗，尽量避免肿瘤对孩子的伤害。

       环境污染、辐射污染、生物污染是小儿肿瘤的主要根源，新居装修、新置家具、各种辐射、汽车尾气等不良刺激对原本免疫力相当低下的婴幼儿的危害往往会比成人严重，请加强环保意识，避免污染接触，注意生殖健康、注意妊娠时期的卫生保健，正常饮食、合理摄入、勤晒太阳、多加活动，让您的孩子在阳光下、绿化中茁壮成长。

编辑：李雅雯