孩子做手术是父母都放心不下的事，多住一天院担忧也就多一分。但现在在湖南省儿童医院不少孩子做完手术，“当天”就能顺利回家。9月8日一早，常德1岁7个月的小男孩球球来到该院日间手术病房，准备接受左侧腹股沟斜疝手术，24小时后球球就能够出院回家了。

        暑假刚过，走进湖南省儿童医院就诊人数仍然众多，人流中，球球紧紧拉着爸爸的手。据球球爸爸林先生回忆，孩子从小一哭闹，左边肚子下面就会鼓出来一块，到医院看过说是疝气。由于担心孩子太小，手术又要侯床又要住院，一直采取保守治疗，病情总是反复发作。抱着一线希望，林先生带着球球来到省儿童医院，得知医院可以做日间手术，孩子“当天”就能回家，这才下定决心做手术，给孩子彻底断了这病根。

        球球的主刀医生、湖南省儿童医院普外二科副主任医师李勇说，日间手术指需要手术的患儿在门诊完成血常规、心电图、胸片等常规检查后再安排住院，入院当天即可手术，并在24小时内出院的手术模式。“不仅花钱少，孩子和家长的就医体验也更好。”李勇算了一笔账，从办理入院、完善术前检查及谈话、接受手术、术后观察再到出院，一般常规手术住院需要6天左右，而日间手术将这些过程浓缩在24小时内完成。

海外名师大讲堂主会场

        作为儿科医学发展新方向，该模式也引起了9月8日同期举行的“海外名师大讲堂——小儿外科进展与护理国际论坛”国内外与会专家的热议。从上世纪60年代起，日间手术已经历半个多世纪的发展，目前在欧美国家约有40％-50％的手术是在日间手术中心完成的，其中美国、丹麦、西班牙、瑞典等国家分别达到70%、89％、87％和80％，2012年3月，中国成立日间手术合作联盟。

湖南省儿童医院党委书记姚旭主持论坛开幕式，她表示医疗卫生国际合作已成为促进专业学科发展的必要手段，希望通过“海外名师大讲堂”形式，将国际新理念、新技术引入到临床工作中去，让更多的儿童和家庭受益。

湖南省儿童医院院长谭李红向莅临大会的嘉宾、专家表示热烈欢迎，医院在各上级部门的指导和支持下，通过“请进来、走出去”及“国际远程医疗”等多种形式，在国际快车道上飞速发展，期待与全球儿科同仁共享发展经验，为推动联合国可持续发展目标，做出贡献。

湖南省卫生计生委党组成员、省计划生育协会常务副会长康代四在致辞中表示，“海外名师大讲堂”是我省儿科界的一次盛会，不仅是国内外理念融合、知识分享的学术研讨，更是智慧碰撞和互补提升的国际交流平台，必将有力地推动湖南儿科事业快速发展。

湖南省人社厅境外专家引进和境外培训处处长周立红表示，在国家“一带一路”合作倡议下，湖南正以开放的姿态融入世界潮流，鼓励与各行各业的海外精英名士交流合作。希望与会代表珍惜机会，积极与国外专家交流，在分享和学习中启迪思维。

英国驻广州总领馆商务领事Simon Mellon先生致辞中说，在医疗领域，英国和湖南近年来开展了良好的互动，英国政府非常重视与湖南省儿童医院的合作，希望双方进一步深入交流，共同分享经验，共同发展进步。

         “对儿童来说，诊断明确、手术出血少、气道受损风险小、手术时间不超过2小时、术后能快速恢复进食饮水、能用口服药控制术后疼痛、不需特殊术后护理的手术均可施行日间手术。”湖南省儿童医院副院长赵斯君介绍，医院从2012起探索儿童日间手术模式，通过不断完善管理制度、拓展手术病种，日间手术日趋成熟。目前已发展涵盖6大专科10余个病种，例如疝气、鞘膜积液、体表小包块、扳机指、低龄马蹄内翻足等，仅2017年医院就完成了近500台次的日间手术。

英国利物浦儿童医院创伤急救专家Ravi Massey作《儿科灾难预案》主题讲座

荷兰索菲亚儿童医院博士Onno Helder作《护理安全新计划》主题讲座

       来自英国利物浦儿童医院的麻醉专家Caron Moores女士在主题讲座中分享了英国日间手术的开展情况，包括基金支持、功能定位、家长及员工满意度、免责条款的启用，以及术中突发事件的应急救治案例等。她提到，安全是日间手术的前提和根本，由于儿童的特殊性，等待、禁食、疼痛与术后呕吐等方面需要医护人员加强关注，确保手术患儿安全。同时她对中国儿科日间手术的快速发展表示肯定，期待能与中方专家展开更加深入地交流和合作。

        “日间手术的好处显而易见，它是一种成熟的快捷医疗模式。”湖南省儿童医院院长谭李红表示，日间手术能有效缩短患儿住院天数，提高病床使用率，减少家庭医疗费用支出，节约国家医疗保险资源，一定程度上能满足社会日益增长的就医需求。在2017年7月国务院办公厅印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中，就明确提出了要进一步改善医疗服务，优化就医流程，科学实施预约诊疗，推行日间手术等诊疗模式。

        据了解，此次“海外名师大讲堂——小儿外科进展与护理国际论坛”由湖南省卫生计生委、湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省儿童医院共同主办，论坛为期2天，来自30多个国家和地区的500余名专家、学者齐聚长沙，围绕小儿心胸外科、神经外科、普外科、耳鼻喉科、日间手术管理、儿科护理等主题新动态、热点问题、研究新成果进行研讨和交流，共商儿科发展与未来。

        论坛期间，由湖南省儿童医院编著的《儿科疑难与危重护理案例》和《新生儿家庭护理》2本专业著作举行了首发仪式。该书集合了全国多家医疗机构儿科诊治护理疑难、危重症救治病例，实用性和可操作性强，对广大儿科医务工作者具有良好的借鉴和指导作用。

        【小贴士】湖南省儿童医院日间手术流程及注意事项

        1、 预约专科门诊确认手术指征，门诊完成术前检查，一般包括抽血、胸片、心电图。抽血化验前需空腹4-6小时，上午抽血化验结果可在下午4点钟后到医院门诊自助机上打印。

        2、 到专科病房查看检查结果，预约手术。办理入院前需确认孩子无发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻等不适，如有上述情况需暂停手术，待患儿痊愈后再预约手术时间。

        3、 住院当天上午完善手续及谈话，术前需禁食6-8小时，禁水2小时，因此患儿早上6点后禁食，10点后禁水。

        4、术后观察，达到出院标准即可在24小时办理出院手续。

摄影：李奇

编辑：姚家琦