
“粪坑”男孩湘潭求救,“气管镜”紧急跨地救援
阅读量:345    发布时间:2017-09-06  作者:李秀龙 安照辉
2017年8月21日,湖南省儿童医院呼吸二科陈艳萍主任接到紧急求助电话,湘潭市中心医院有一个一岁半男孩,因掉入粪坑,吸入性肺炎。现在重症监护病房呼吸机辅助通气下,神志昏迷,生命体征不稳定,急需我院援手。陈主任马上召集科室骨干医务人员,商量制定治疗方案。最后,填补我院纤支镜空白,有近5000例手术经验的孟燕妮医生和安照辉护士,准备好所有设备仪器后,匆匆赶上了开往湘潭市中心医院的车。
“时间就是生命”,赶到湘潭市中心医院后,孟燕妮医师马上和当地的主管医生查看患儿,商量具体操作方案。奥铃巴斯3c4o气管镜很顺利就进入到了患儿的主支气管,左右支气管,细支气管内可见中等量黄色粪渣。抽吸,生理盐水灌洗。灌洗过程中,患儿心率下降,血氧饱和度下降,立即退镜,复苏囊加压给氧。病情稳定后再次插入气管镜,抽吸,灌洗。目镜下,气管内粪渣已吸引干净。退镜,马上气管插管,接呼吸机。向当地医师反复交代好注意事项,观察病人病情稳定后,孟燕妮和安照辉才赶回医院。
我院开展气管镜手术8000多例,开展项目有肺泡灌洗,活检,细胞刷检,拟开展气管内介入,冷冻,激光等新项目。拥有不同型号气管镜六根,可满足从新生儿到活检所需的全部型号气管镜。
对于“粪渣”吸入性肺炎儿童,高强度的抗生素及呼吸机辅助通气的效果都只是有限的气管镜下及时有效反复的肺泡灌洗,才是治疗的关键。目前患儿已撤离呼吸机,复查CT好转,孩子病情稳定,已不需要再次肺泡灌洗。祝愿孩子早日康复,也提醒每个孩子的监护人,看管好身边的孩子,一旦出现意外,及时送医急救。
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