5个月大患有先天性幽门肥厚和食道裂孔疝的男婴申申最近住进了我院普外一科病房，由于重度营养不良，孩子的体重不足3.5公斤，无法进行手术。同时孩子全身脂肪组织菲薄，上肢臂围仅8厘米，血管极其难穿刺，静脉给药也容易渗出。科室利用先进的PICC置管技术为孩子建立“生命通道”，成功解决了给药及营养支持问题。

   “申申的情况很特殊。”普外一科主管护师孙瑛介绍，入院体查时发现，申申全身多处穿刺导致血管受损严重，科室马上申请医院PICC置管小组组长、早产儿病房护理专家肖艾青副主任护师进行护理会诊。肖艾青表示，申申的两侧颈静脉均有穿刺损伤，在PICC置管的过程中可能会影响送管的顺利性，导管末端难以到达理想的位置，建议待血管损伤有所修复后再行置管。

        在多学科通力合作下，经过反复评估血管条件，最终为申申制定了安全的置管方案。新生儿三科护理专家沈萍、主管护师张小平等带领PICC团队，从申申的手背静脉穿刺，再经贵要静脉、腋静脉到达锁骨下静脉，为孩子建立了“生命通道”。

        PICC（外周静脉置入中心静脉导管）是经外周静脉穿刺插管，使其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的一种导管植入术，可为患儿提供中长期（大于7天）的静脉输液及输入化疗药物等，解决了患儿反复静脉穿刺的痛苦，更避免了化疗药物、高渗性药物等对外周血管的破坏和对局部组织的刺激，能为患儿开辟一条安全有效的静脉通路。

        近些年来，随着儿童救治水平的提高，越来越多的危重外科患儿尤其是重度营养不良、体重低的患儿得以存活，实施PICC为这些危重患儿救治提供了静脉给药和静脉营养通道，对营养不良的危重患儿成功救治起到了重要的辅佐作用。